2025年12月20日
AI制圖
□劉威 李顯煌
“為什么接種流感疫苗后還會得流感？”每年流感季，總有人發(fā)出這樣的疑問。要解答這個問題，我們得先了解流感疫苗的工作原理。流感疫苗本質(zhì)上是一種針對性極強(qiáng)的免疫訓(xùn)練制劑，含有經(jīng)過滅活或減毒處理的流感病毒成分。這些成分已完全失去致病能力，但能被人體免疫系統(tǒng)識別。接種流感疫苗后，免疫系統(tǒng)會把它們當(dāng)作“模擬敵人”，啟動防御反應(yīng)：一方面產(chǎn)生針對性抗體，精準(zhǔn)對抗后續(xù)入侵的同類病毒；另一方面激活免疫記憶細(xì)胞，讓身體記住這種病毒的特征，未來再次遇到時能更快、更強(qiáng)地發(fā)起反擊。從原理上來說，接種流感疫苗是預(yù)防流感的有效手段，但疫苗不是“萬能護(hù)身符”。有的人接種流感疫苗后還會感染流感病毒，主要與以下幾個原因有關(guān)。
流感疫苗只能防護(hù)3—4種流感病毒。全球范圍內(nèi)流感病毒變異株數(shù)量極多，僅甲流就有18種HA亞型、11種NA亞型，理論上可組合出198種亞型。疫苗不能提前覆蓋所有潛在流行株，只能優(yōu)先選擇最可能流行、危害最大的毒株。如果碰巧感染的是疫苗沒覆蓋到的其他流感病毒，雖然疫苗能幫身體提供交叉保護(hù)，但這種保護(hù)效果會打折扣。接種過流感疫苗的人群，即使感染了其他流感病毒，癥狀也可能比沒接種疫苗的人輕一些。
流感疫苗和流行病毒可能不完全一致。每年世界衛(wèi)生組織會根據(jù)全球流感監(jiān)測情況，預(yù)測主要流行毒株，并據(jù)此制備疫苗。然而，預(yù)測與實際可能存在一定偏差，難以100%精準(zhǔn)匹配。而且，流感病毒很狡猾，具有高度的變異性。如果病毒在流行期間發(fā)生突變，疫苗的保護(hù)效果可能會降低。不過，大家不用過度擔(dān)心。根據(jù)國家疾控局新聞發(fā)布會的消息，目前我國流感疫苗的匹配度整體不錯，大部分人群接種流感疫苗后都能得到有效的防護(hù)。
流感疫苗的保護(hù)力有限。即使流感疫苗與當(dāng)年的流行毒株完全匹配，也無法保證接種后不會感染。流感疫苗的保護(hù)效力一般在50%—70%，它的主要目標(biāo)不是“杜絕感染”，而是“守住重癥關(guān)”，即降低嚴(yán)重流感或并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險。簡單來說，接種過流感疫苗的人群，感染流感后癥狀通常較輕、恢復(fù)速度也更快，不容易出現(xiàn)肺炎、心肌炎等較為嚴(yán)重的并發(fā)癥。
免疫反應(yīng)還沒完全建立就感染了。接種流感疫苗后，身體需要2—4周的時間產(chǎn)生抗體，建立免疫保護(hù)。如果在此期間，前往人群密集場所或接觸了流感患者，就可能感染流感。因此，建議大家在流感高發(fā)季來臨前完成疫苗接種。我國每年10月至次年3月為流感流行期，最佳流感疫苗接種時間為9—10月。如果錯過了最佳接種時間，只要流感季節(jié)尚未結(jié)束，仍可接種疫苗，以獲得一定的保護(hù)。
免疫力會逐漸消退。接種流感疫苗后獲得的免疫力，不是終身有效的，會隨著時間慢慢衰減。一般接種疫苗6—8個月后，體內(nèi)抗體水平會下降。去年接種流感疫苗產(chǎn)生的抗體，對今年的新毒株無法起到保護(hù)作用。因此，建議大家每年接種流感疫苗。
可能感染了與流感癥狀類似的其他病毒。有些呼吸道病毒，如鼻病毒、腺病毒等，也會引起發(fā)燒、咳嗽、渾身乏力等類似流感的癥狀。但它們不是流感病毒，不在疫苗的保護(hù)范圍內(nèi)。有的時候，人們以為自己得了流感，其實是感染了其他病毒。
有人認(rèn)為，已經(jīng)感染過流感，體內(nèi)就有了流感病毒的抗體，不需要再接種流感疫苗。其實并非如此，即使已經(jīng)感染過流感，也不代表不會再遭受其他亞型流感的“襲擊”。
最后提醒大家，盡管接種流感疫苗無法100%避免感染，但仍是預(yù)防流感、降低流感嚴(yán)重性的“重要防線”。因此，建議大家及時接種流感疫苗，日常生活中主動做好防護(hù)，如勤洗手、少去人群密集的封閉場所等，降低感染流感的風(fēng)險。
（摘自《解放軍報》）
