2025年09月19日
醫(yī)護(hù)人員為一位學(xué)生檢查視力。
□記者 田亞楠 文/圖
隨著電子產(chǎn)品使用頻率增加、戶外活動時間減少，不少人出現(xiàn)視物模糊、瞇眼歪頭看物等情況。有些人為圖方便，往往直接去眼鏡店驗(yàn)光配鏡，認(rèn)為“能看清就行”。然而，這種隨便配鏡的做法，可能讓您陷入“看不見的危機(jī)”。
周口市眼科醫(yī)院（周口市第七人民醫(yī)院）黨總支部宣傳委員、視光中心主任于瑞說：“配鏡絕非簡單的‘度數(shù)匹配’，而是嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療行為。普通驗(yàn)光只解決配鏡者‘看得清’問題，醫(yī)學(xué)驗(yàn)光才能揪出配鏡者視力問題背后的‘真兇’。”
普通驗(yàn)光藏隱患
于瑞告訴記者，普通驗(yàn)光與醫(yī)學(xué)驗(yàn)光有著本質(zhì)區(qū)別，前者是“以看清為目的”的簡單度數(shù)測量，后者則是“以視覺健康為核心”的全面診療過程。
在周口市眼科醫(yī)院（周口市第七人民醫(yī)院）視光中心，記者見證了完整的醫(yī)學(xué)驗(yàn)光流程。在這里，眼科醫(yī)生會通過裂隙燈、眼底鏡等設(shè)備，仔細(xì)排查市民是否存在斜視、倒睫、弱視、角膜炎、眼底病變等可能影響視力的眼部疾病。
“曾有位市民在眼鏡店驗(yàn)出‘近視’，配鏡后視力卻越來越差，來我們醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)他患上了近視合并青光眼，已經(jīng)錯過了最佳治療時機(jī)?！庇谌鹫f，很多眼部疾病患者的早期視力下降與近視并存時，若不先排查就盲目配鏡，不僅無法矯正視力，還會造成不可逆?zhèn)Α?/p>
排除眼部疾病后，市民應(yīng)進(jìn)行視功能檢查。對于首次驗(yàn)光的14歲以下的青少年，眼科醫(yī)生通常會建議散瞳驗(yàn)光。散瞳驗(yàn)光會使用專業(yè)眼藥水放松青少年的睫狀肌，讓眼睛恢復(fù)真實(shí)屈光狀態(tài)，從而精準(zhǔn)區(qū)分真性近視與假性近視，避免因誤判導(dǎo)致過度配鏡或配鏡不足。
“有些孩子的眼睛調(diào)節(jié)能力極強(qiáng)，長時間看手機(jī)會導(dǎo)致睫狀肌緊張，就像相機(jī)鏡頭無法對焦，此時測出的度數(shù)往往是假性近視或包含大量調(diào)節(jié)性成分。”于瑞指出，不能將假性近視誤判為真性近視，讓青少年過早戴上眼鏡，會導(dǎo)致近視度數(shù)快速加深。
科學(xué)配鏡需“量身定制”
于瑞告訴記者，科學(xué)配鏡絕非 “按驗(yàn)光結(jié)果一刀切”，而是需要結(jié)合市民的眼部條件、用眼習(xí)慣等因素，制定“個性化處方”，這是醫(yī)院配鏡與眼鏡店配鏡的核心差異。
在周口市眼科醫(yī)院（周口市第七人民醫(yī)院）視光中心，驗(yàn)光結(jié)果出來后，醫(yī)生會綜合評估市民是否有斜視？是內(nèi)斜視還是外斜視？是否需要配戴能延緩近視度數(shù)進(jìn)展的功能性鏡片？
“同樣是200度近視，外斜視的市民需要足矯以控制眼位，內(nèi)斜視的市民可能需要適當(dāng)欠矯；有防控需求的孩子，建議選擇控制鏡片或功能鏡片，能有效延緩近視度數(shù)加深，而普通單光鏡片僅能滿足基礎(chǔ)視物需求?！庇谌鹫f，若不考慮這些因素，即便驗(yàn)光度數(shù)準(zhǔn)確，配鏡后患者可能出現(xiàn)視物疲勞、重影、眼睛酸脹、頭暈頭痛等不適癥狀，長期佩戴眼鏡會影響雙眼視功能。
除了“個性化處方”，市民進(jìn)行科學(xué)配鏡還包含五大嚴(yán)謹(jǐn)環(huán)節(jié)，包括科學(xué)選鏡、精準(zhǔn)加工、精細(xì)裝配、精心調(diào)整、嚴(yán)格檢驗(yàn)?！俺善费坨R需經(jīng)過多重質(zhì)檢，包括度數(shù)復(fù)核、瞳距測量、散光軸位檢查等，確認(rèn)所有參數(shù)符合處方要求，市民試戴無不適后，才能交付使用?！庇谌鹫f。
近視防控要講究科學(xué)方法
于瑞告訴記者，青少年近視一旦發(fā)生，若不科學(xué)干預(yù)，可能快速進(jìn)展為高度近視，而高度近視的危害遠(yuǎn)超想象。
根據(jù)屈光程度，近視可分為低度近視、中度近視和高度近視。于瑞告訴記者，高度近視不僅會導(dǎo)致市民視力嚴(yán)重下降，還可能引發(fā)視網(wǎng)膜脫離、黃斑變性、白內(nèi)障、青光眼等嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至導(dǎo)致失明。高度近視已成為我國第二大致盲原因。
因此，科學(xué)防控遠(yuǎn)比單純配鏡更重要。而選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，是市民科學(xué)防控近視的前提。
于瑞說，市民切勿圖便宜而選擇隨便配鏡，務(wù)必到正規(guī)眼科醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)學(xué)驗(yàn)光配鏡，同時注重日常用眼習(xí)慣培養(yǎng)，如保證每天2小時以上戶外活動、控制電子產(chǎn)品使用時間、保持正確讀寫姿勢等，為守護(hù)清晰“視界”筑牢防線。
